【薪火傳承—探尋中醫(yī)藥發(fā)展與文化傳播】“杏林學(xué)徒訪名醫(yī)，吳醫(yī)粹華照古今”薪火實(shí)踐團(tuán)吳門(mén)中醫(yī)小分隊(duì)專(zhuān)訪江蘇省常熟市中醫(yī)院諸位吳門(mén)醫(yī)師(一)

　　2023年7月5日，薪火實(shí)踐團(tuán)“探尋吳門(mén)中醫(yī)小分隊(duì)”前往常熟市中醫(yī)院專(zhuān)訪諸位吳門(mén)醫(yī)師，希冀更深入了解吳門(mén)中醫(yī)的精華所在。

　　常熟，道啟東南，文開(kāi)吳會(huì)，學(xué)道名邦，底蘊(yùn)深厚。常熟中醫(yī)藥萌芽于遠(yuǎn)古，成長(zhǎng)于宋元，成熟于明清，發(fā)展于現(xiàn)代，中醫(yī)藥文化積淀豐厚，吳門(mén)、孟河兩大醫(yī)派兼收并蓄，逐漸形成了具有常熟區(qū)域特色的虞山醫(yī)派。

　　常熟市中醫(yī)院始建于1958年，2011年通過(guò)評(píng)審成為三級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院。常熟市中醫(yī)院始終以傳承吳門(mén)醫(yī)派為宗旨之一，在醫(yī)院廣場(chǎng)中央便佇立著杰出吳醫(yī)繆希雍的雕像。

　　采訪對(duì)象介紹:

　　1.熊秀萍：常熟市中醫(yī)院副院長(zhǎng)，主任醫(yī)師，教授，高級(jí)營(yíng)養(yǎng)師，蘇州市名中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)理事，江蘇省中醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科分會(huì)常務(wù)委員、名家流派研究會(huì)常務(wù)委員。師從省名中醫(yī)周本善先生。長(zhǎng)期從事中醫(yī)內(nèi)科臨床工作，尤其擅長(zhǎng)中醫(yī)脾胃病、肝病的診治以及中醫(yī)養(yǎng)生保健、健康飲食指導(dǎo)。

　　熊秀萍院長(zhǎng):

　?、辶私獾侥瞄L(zhǎng)治療脾胃病和肝病，吳門(mén)醫(yī)派在臟腑用藥方面的“溫脾土腎陽(yáng)”“毓肝胃陰津”的理論有給到您一些啟示嗎?

　　熊院長(zhǎng)表示，養(yǎng)肝主要從兩個(gè)方面，抓住肝的生理特點(diǎn)——體陰用陽(yáng)。

　　養(yǎng)肝最常用的方法就是補(bǔ)肝。補(bǔ)肝，從中醫(yī)的角度分析，有兩種方法——養(yǎng)陰和健脾。養(yǎng)陰，肝血需要滋養(yǎng)，陰血需要滋養(yǎng);健脾，補(bǔ)肝的時(shí)候要兼顧到脾胃，特別注意胃氣。熊院長(zhǎng)在她的臨床實(shí)踐中也發(fā)現(xiàn)，胃氣是一個(gè)重要的樞紐。疾病能否獲得療效，能否擁有好的預(yù)后轉(zhuǎn)歸，與胃氣的恢復(fù)密不可分。脾胃養(yǎng)五臟之氣，所以我們通過(guò)健脾胃養(yǎng)肝陰。如同人的體內(nèi)分陰陽(yáng)，陽(yáng)是人體的功能，陰是功能的物質(zhì)基礎(chǔ)，后天的物質(zhì)基礎(chǔ)要從脾胃來(lái)養(yǎng)。肝也不例外。所以健脾胃能養(yǎng)肝陰血。

　?、鎱情T(mén)醫(yī)派常用膏方來(lái)滋補(bǔ)，您有在臨床治療中使用過(guò)膏方嗎?能否分享一些病例呢?

　　熊院長(zhǎng)表示，膏方在常熟地區(qū)的使用就是從熊院長(zhǎng)開(kāi)始的，常熟市中醫(yī)院開(kāi)設(shè)了獨(dú)立專(zhuān)門(mén)的膏方門(mén)診。熊院長(zhǎng)向同學(xué)們分享了她為母親開(kāi)膏方補(bǔ)身體的故事。膏方效果好，味道佳，熊院長(zhǎng)自1991年調(diào)到中醫(yī)院來(lái)心中一直想著膏方傳承，在給自己的母親連續(xù)吃了十幾副膏方后，發(fā)現(xiàn)療效極佳。膏方在那時(shí)，市場(chǎng)的需求也顯現(xiàn)出來(lái)了，在熊院長(zhǎng)穩(wěn)中求精和專(zhuān)門(mén)定制的理念下，膏方得到了不錯(cuò)的運(yùn)用和傳承。雖然膏方效果好，但并不是所有人都適合吃膏方的，也需要進(jìn)行辯證治療，根據(jù)病人體質(zhì)，虛則補(bǔ)之。

　?、鐓情T(mén)醫(yī)派很重視“治未病”，在傳染病預(yù)防中起到舉足輕重的關(guān)系，對(duì)待這個(gè)問(wèn)題您可以分享一下自己的看法嗎?

　　熊院長(zhǎng)表示，兩千多年來(lái)，中醫(yī)藥學(xué)在疫癘(傳染病)作斗爭(zhēng)的過(guò)程中，鑄成了較為完善的預(yù)防和治療措施，積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)和豐富的理論。從中醫(yī)角度，無(wú)論是SARS、HIV還是新冠肺炎NCP，均屬于疫癘(傳染病)。中醫(yī)治療注重身體陰陽(yáng)和氣血的調(diào)和，以及提高人體自身免疫能力，講求整體觀念的原則。自然界的疫癘之氣，通過(guò)相應(yīng)的途徑感染人體，人體通過(guò)相應(yīng)的能力抗拒癘氣。所以，中醫(yī)藥以預(yù)防為主，既病防變，通過(guò)改變環(huán)境、調(diào)節(jié)機(jī)體、抗拒厲氣。這種整體防控思想指導(dǎo)著中醫(yī)藥“治未病”的各種措施運(yùn)用。為了讓同學(xué)們更好的了解，熊院長(zhǎng)以新冠肺炎為例，中醫(yī)"治未病"思想以扶正祛邪為核心，通過(guò)未病先防，既病防變，痿后防復(fù)貫穿于預(yù)防新型冠狀病毒肺炎發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸全過(guò)程。從這4個(gè)層次出發(fā)可以得出，對(duì)于此次新冠肺炎疫情中的普通人群應(yīng)采取存正氣、避邪氣(如服用玉屏風(fēng)散、戴口罩、少出門(mén)、勤洗手等)的預(yù)防方法;對(duì)于醫(yī)學(xué)觀察人群、高危人群應(yīng)采取主動(dòng)出擊，治療萌芽狀態(tài)的預(yù)防方法;對(duì)于已病人群采取救護(hù)正氣，扶正截?cái)?如服用清肺解毒湯)的預(yù)防方法;對(duì)于治愈出院人群應(yīng)采取養(yǎng)護(hù)正氣，防止復(fù)發(fā)的防護(hù)方法。隨著人們對(duì)自身健康生活理念的不斷提高，中醫(yī)"治未病"思想越來(lái)越被人們認(rèn)可。因此，認(rèn)真研究中醫(yī)"治未病"學(xué)術(shù)思想不僅是現(xiàn)實(shí)的迫切需要，而且是未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要方向之一。

　　2.沈秋生：副主任醫(yī)師，心血管內(nèi)科醫(yī)學(xué)碩士，心內(nèi)科副主診醫(yī)師，畢業(yè)于南通大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究生部，曾師從江蘇省名中醫(yī)周本善，并赴第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科介入治療，擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病、心律失常、心力衰竭等。

　　沈秋生主任：

　?、迳蛑魅文茫鳛閰情T(mén)醫(yī)派的醫(yī)者之一，在您治療心血管疾病的過(guò)程中，中醫(yī)的理論和治則給了您哪些啟示和幫助?可以具體講講嗎?

　　沈主任表示：治療心血管疾病時(shí)，中醫(yī)理論中的六經(jīng)辨證，氣血臟腑辯證都有所運(yùn)用。人體內(nèi)的血管微循環(huán)就像自然萬(wàn)物的循環(huán)一樣，因此要抓住順應(yīng)四時(shí)的特點(diǎn)，“春生夏長(zhǎng)，秋收冬藏”，做好預(yù)防，保持健康。

　　本次采訪圍繞吳門(mén)醫(yī)學(xué)在當(dāng)今的發(fā)展與運(yùn)用展開(kāi)，涉及內(nèi)科臟腑診療、膏滋藥方施治、“治未病”理論的運(yùn)用以及人與自然的關(guān)系等重要內(nèi)容。在熊院長(zhǎng)和沈主任的耐心講解下，同學(xué)們?cè)鲩L(zhǎng)了關(guān)于吳門(mén)醫(yī)派的理論知識(shí)，認(rèn)識(shí)到了辨證論治與整體觀念運(yùn)用的重要性，也體會(huì)到了吳門(mén)醫(yī)派傳承者的醫(yī)者仁心與使命擔(dān)當(dāng)。